Кубический, грибовидный, уретральный, кольцевой, чашечный: какие виды пессариев бывают и когда они применяются?
Пессарии — гениальное в своей простоте изобретение, которое применяется в медицине для лечения опущения органов малого таза, недержания мочи, дисфункции мышц тазового дна вот уже несколько тысячелетий. И если в Древней Греции в качестве этого медицинского изделия использовалась половинка гранта, в средневековой Европе — губка, пропитанная маслом и воском, то в наши дни пессарии представляют собой современные, удобные и безопасные устройства из гипоаллергенного силикона. Разберём, какие виды пессариев бывают, их различия и назначение.
Урогинекологические пессарии — что это?
Пессарий — медицинское изделие, которое вводят во влагалище для поддержания органов малого таза (мочевого пузыря, матки, яичников, прямой кишки), в анатомически правильном положении. Они могут использоваться, как монотерапия, так и в сочетании с тренажёрами Кегеля, воздействующими на ослабленные мышцы малого таза.
Это важно!Использование пессариев в медицинской практике — это уникальная возможность здесь и сейчас, без рисков и операций заблокировать симптомы недержания мочи, опущения матки и влагалища.
Основным показанием к установке и ношению пессария является симптоматический пролапс тазовых органов, в ситуациях, когда проведение хирургического вмешательства невозможно или нежелательно в силу различных причин.
Врачи также рекомендуют их использование:
- Женщинам для быстрого восстановления после родов.
- Пациенткам со стрессовым или ургентным недержанием мочи — эффективность терапии с использованием пессариев в этом случае достигает рекордных 95%.
- Больным, которые сталкиваются с дискомфортом, хронической болью, сложностями с мочеиспусканием и дефекацией из-за шрамов, рубцов, обструкцией влагалища.
- Женщинам в предоперационный или послеоперационный периоды при хирургическом лечении органов малого таза.
Пессарии незаменимы в ситуации, когда у пациентки имеются признаки пролапса гениталий, но она не желает оперироваться или имеет противопоказания к немедленному оперативному лечению. Более того, для женщин старшего возраста с инсультами и инфарктами в анамнезе пессарии становятся чуть ли не единственным шансом избавиться от симптомов опущения матки, забыть о мокром белье при чихании или кашле.
Какие бывают пессарии
Кубический пессарий — имеет форму куба с жесткими ребрами и мягкими стенками. Благодаря своей форме обеспечивает вакуумный эффект и надежную фиксацию даже в тех случаях, когда мышцы тазового дна сильно ослаблены.
Назначение:
- Профилактика и лечение пролапса тазовых органов.
- Расслабление шрамов, расширение влагалища при обструкции.
- Решение урологических проблем.
Кубические пессарии подходят для самостоятельной установки и удаления в домашних условиях. Средний срок ношения изделия — 7-24 часа. Размеры изделия подбираются врачом, так чтобы с одной стороны оно оставалось в нужном положении при кашле, смехе, физических нагрузках, с другой — не сдавливало мочевой пузырь или кишечник.
Особенности:
- Наличие отверстий для свободного оттока естественных выделений.
- Прочная нить для удобства введения и удаления.
Уретральный пессарий — кольцо из гибкого силикона с характерным овальным утолщением, которое поддерживает перемычку между уретрой и мочевым пузырём, за счёт чего предотвращается недержание мочи. Внутри изделия находится стальная пружина, обеспечивающая его упругость и сохранность формы.
Назначение:
- Выраженное недержание мочи с незначительными или отсутствующими симптомами опущения матки.
- Исключение просачивания мочи в уретру, что позволяет справиться с недержанием при одновременном воздействии позывов и физической нагрузки.
Диаметр пессариев варьирует от 45 до 100 мм. Размер изделия подбирают таким образом чтобы достигался наилучший эффект в положении стоя при кашле, при этом не создавались сложности с мочеиспусканием. Срок ношения уретрального пессария — до 1 месяца. Его установка и удаление должны выполняться врачом во время планового приёма.
Особенности:
- Наличие специального утолщения для поддержания мочевого пузыря.
- С уретральным пессарием женщина может заниматься сексом, тренировать мышцы малого таза с помощью тренажёров Кегеля.
Чашечный пессарий — имеет форму неглубокой чаши с центральным отверстием и перфораций, которые обеспечивают отток естественных выделений. После введение во влагалище изделие обеспечивает надежную опору для органов малого таза.
Назначение:
- Коррекция дисфункции тазового дна и умеренных форм пролапса тазовых органов.
- Терапия стрессового недержания мочи.
- В предоперационный период установка чашечного пессария позволяет оценить возможный эффект от оперативного вмешательства.
Уже после нескольких месяцев использования чашечного пессария восстанавливается топографо-анатомические связи между тазовыми органами, уменьшаются или устраняются полностью симптоматические проявления генитального пролапса.
Особенности:
- Специфическая форма в виде чаши с отверстием по центру.
- Доказанная клиническая эффективность.
Грибовидный пессарий — его отличает специальная “ножка” с утолщением на основании и вогнутая “шляпка” с перфорированной поверхностью для оттока влагалищного секрета.
Назначение:
- 3 и 4 степень пролапса тазовых органов.
- Терапия опущения и выпадения свода влагалища после экстирпации матки.
- Профилактика спаек и рубцов влагалища в послеоперационный период.
- Недержание мочи, вызванное опущением матки.
Лечение с использованием грибовидного пессария эффективно, когда кольцевые, кубические и уретральные изделия не справляются с давлением и нагрузками.
Особенности:
- Ножка-стержень удерживает пессарий в заданном положении.
- Может устанавливаться и удаляться самостоятельно в домашних условиях.
- Требует регулярной замены: через каждые 7-24 часа.
Кольцевой тонкий и толстый пессарий — изделия в форме колец с разным размером окружности. Тонкие кольца содержат упругий элемент, в толстых изделиях его нет — форма удерживается за счёт увеличенной толщины.
Назначение:
- Пролапс тазовых органов 1-2 степени.
- Терапия опущения матки у пациенток старшего возраста.
Срок непрерывного ношения пессария составляет 25-30 дней. Изделие не создает помех для интимной близости, использования влагалищных тренажёров Кегеля для самостоятельного укрепления мышц тазового дна.
Особенности:
- Установку и замену кольцевых пессариев осуществляет только врач.
- Тонкие модели имеют форму кольца толщиной 12,7 мм (не путать с диаметром!)
- Толстые изделия имеют форму кольца толщиной 14,8 мм.
Для подбора оптимального размера и формы пессария используются наборы адаптационных колец. В процессе осмотра пациентки на кресле врач последовательно устанавливает изделия разного диаметра, проверяя, как они держатся при движении, напряжении, кашле. В идеале, после установки пессария женщина не должна чувствовать его, жаловаться на боль или дискомфорт во влагалище, промежности.
Преимущества пессариев PELVICMED
Пессарии PELVICMED — эргономичное решение, которое приходит на помощь женщинам всех возрастов. Эффективность и безопасность их применения подтверждены в ходе многолетних клинических испытаний.
Врачи гинекологи и их пациентки выделяют следующие преимущества пессариев PELVICMED:
- Изготовлением силиконовых изделий занимается российский бренд, который строго контролирует качество готовой продукции на каждом этапе: от отбора сырья до упаковки и транспортировки.
- Гипоаллергенные материалы не вызывают раздражений и аллергических реакций.
- Огромный ассортимент видов и размеров для деликатного устранения неприятных симптомов в каждом конкретном случае.
- Комфортное ношение. С пессарием можно ходить в спортивный зал или бассейн, вести интимную жизнь, использовать его во время менструаций.
- Безболезненное введение и удаление.
Пессарии — это безопасное и комфортное в использование изделие, которое вернёт радость жизни даже при выраженном опущении тазовых органов и недержании мочи.
Краткий гид по пессариям PELVICMED
- Если вы планируйте самостоятельно вводить и удалять изделие, обратите внимание на грибовидные и кубические пессарии (все остальные устанавливает врач).
- При стрессовом и ургентном недержании мочи выбирайте уретральное изделие.
- При пролапсе матки 2-3 степени идеальным выбором станет чашечный или грибовидный пессарий.
- Для пациенток старшего возраста, страдающих опущением тазовых органов, разработан толстый кольцевидный пессарий.
- Чтобы заниматься сексом без ограничений, выбирайте любые пессарии, кроме кубического и грибовидного, которые нужно извлекать перед половым актом.
Совместное применение пессариев и тренажёров Кегеля от компании PELVICMED — это настоящее комбо для вашего интимного здоровья. Избавьтесь от нежелательных симптомов с помощью пессария и устраните первопричину проблемы — ослабленные мышцы малого таза на занятиях с тренажёрами Кегеля!
