Пессарий в менопаузе: поддержка без гормонов и операций
Менопауза — важный этап в жизни каждой женщины, который сопровождается не только серьёзными гормональными изменениями, но и физиологическими нарушениями. Одной из самых распространённых проблем, возникающих и усугубляющихся в этот период, — это пролапс (опущение) тазовых органов. Он вызывает боль, дискомфорт, нарушение мочеиспускания, снижение либидо.
Большинство женщин списывают появившиеся симптомы на возраст и климакс, и просто терпят, стараясь приспособиться к меняющемуся организму. Но это в корне неверный подход. Современная медицина предлагает эффективный способ вернуть прежнее качество жизни в менопаузе, без операций и абсолютно безопасно. Речь идёт об установке урогинекологического пессария.
Почему это важно?
Пролапс (опущение) органов малого таза и недержание мочи — это не просто гигиенический или эстетический дефект. Без грамотной терапии и коррекции симптомов патология прогрессирует. Со временем её клинические проявления ограничивают физическую и сексуальную активность, негативно влияют на психоэмоциональное состояние, ухудшают общее самочувствие и снижают качество жизни. Пессарии позволяют решить проблему опущения здесь и сейчас, без операций и длительного приема гормональных препаратов.
По статистике, пролапс матки чаще всего встречается у женщин после 50 лет и связан с возрастными изменениями и ослаблением мышц влагалища. Заболевание обычно начинается ещё в репродуктивном возрасте и прогрессирует годами без внешних симптомов. Выраженные признаки появляются на фоне изменений гормонального фона, связанных с менопаузой.
Что такое пессарий и как он работает?
Урогинекологический пессарий — медицинское устройство, выполненное из гипоаллергенного силикона, которое вводится во влагалище с целью создания надежной опоры для органов малого таза (матки, мочевого пузыря, прямой кишки) и удержания их в анатомически правильном положении. Сразу после установки пессария исчезает чувство тяжести, ощущение распирания и инородного тела во влагалище, сводятся к минимуму эпизоды подтекания мочи.
В менопаузе врач-гинеколог порекомендует установку и ношение пессария в следующих случаях:
- При наличии диагноза: опущение матки и стенок влагалища. Пессарий обеспечивает органам таза необходимую поддержку, уменьшая дискомфорт при физических нагрузках, ходьбе.
- При выраженных симптомах стрессового недержания мочи. Пессарии эффективно борются с подтеканием мочи во время смеха, кашля, поднятия тяжестей.
- Если нет возможности провести операцию. Пессарии становятся безопасной и доступной альтернативой для пациенток, которым по разным причинам противопоказана хирургическая коррекция нарушений, ассоциированных с пролапсом.
- В период подготовки к операции. Медицинское изделие также широко применяется для временного купирования симптомов, подготовки тканей, объективной оценки эффективности предстоящего хирургического вмешательства.
- В послеоперационный период. Применяются в качестве временной поддержки на период реабилитации после хирургии в области малого таза.
- При несмыкании половой щели. Уже после 1,5-2 месяцев использования пессария данный дефект уменьшается на 80-85%, за счёт чего устраняется чувство сухости, раздражения и дискомфорта в менопаузу.
- При нарушениях влагалищного канала (рубцах, спайках, обструкции). В этом случае пессарии помогают избавиться от неприятных ощущений, добиться облегчения процессов мочеиспускания и дефекации.
История из жизни: Ольга, 68 летПрактически всю свою жизнь я проработала бухгалтером. Сейчас на пенсии. Казалось бы, можно наслаждаться законным отдыхом, но проблемы со здоровьем не дают расслабиться. Тяжесть и боли внизу живота впервые почувствовала несколько лет назад. Особого значения им не придала. Затем появилось чувство инородного тела во влагалище. А в течение года начала подтекать моча при чихании, кашле, нагрузках. Сейчас уже использую по 2-3 прокладки в день, чтобы не ходить с мокрым бельём.
Идти к врачу с моими проблемами было очень стыдно. Спасибо дочери. Когда я в очередной раз отказалась ехать к ним на выходные, хотя раньше гостила с удовольствием, она вывела меня на откровенный разговор, а после буквально за руку отвела к гинекологу. По итогу, неделю назад мне поставили пессарий. Прокладки больше не нужны. Тяжесть внизу живота и дискомфорт во влагалище тоже ушли. Пессарии реально работают!
Симптомы: когда стоит задуматься о пессарии
Главная опасность опущения кроется в его постепенном развитии. На начальных этапах распознать пролапс способен только опытный доктор. Обратитесь к врачу, если заметили:
- Ощущение давления или тяжести в надлобковой области, которое усиливается к вечеру.
- Чувство распирания и инородного тела во влагалище.
- Дискомфорт, тянущие боли во время полового акта.
- Недержание мочи при кашле, чихании, физических нагрузках.
- Сложности с мочеиспусканием, дефекацией.
Перечисленные симптомы — явный сигнал о наличии проблем с тазовым дном. Ослабление связочно-мышечного аппарата может быть вызвано целым рядом факторов:
- Многократные, травматичные роды: разрывы, растяжения тканей в процессе естественного родоразрешения.
- Наследственная предрасположенность — врожденная слабость соединительных тканей.
- Дефицит эстрогенов — в период климакса у женщин снижается уровень выработки гормонов, из-за чего ткани теряют былую эластичность.
- Частое повышение внутрибрюшного давления — может быть связано с длительным и мучительным кашлем, тяжелым физическим трудом, хроническими запорами.
Диагностика и подбор устройства
Пессарий — строго индивидуальное изделие. Его нельзя купить на глаз или как у подруги. Для подбора устройства необходимы:
- Осмотр гинеколога: врач собирает анамнез и оценивает степень пролапса в соответствии с международным стандартом POP-Q.
- Трансвагинальное УЗИ органов малого таза.
- Физиологические пробы: пациента просят натужиться и покашлять, чтобы оценить степень и тип недержания.
- Подбор: врач с помощью специальных адаптационных колец определяет нужный размер пессария. Правильно подобранное изделие не ощущается внутри, не мешает мочеиспусканию и не выпадает при движении.
В зависимости от имеющихся проблем и жалоб возможно использование следующих видов пессариев:
- Поддерживающие (чашечные, кольцевые) — показывают отличные результаты на начальных стадиях опущения. Поддержка обеспечивается за счет давления на стенки влагалища и улучшения физиологического положения органов.
- Заполняющие (грибовидные, кубические) — применяются при выраженном пролапсе матки. Фиксируются внутри за счет вакуумного эффекта.
- Уретральные — их отличает наличие небольшого утолщения, которое поддерживает шейку мочевого пузыря. Такие изделия отлично зарекомендовали себя при стрессовом недержании мочи.
Пессарий работает, только если он сидит идеально. Важно, чтобы устройство не натирало, не выпадало, не мешало ходить в туалет и при этом поддерживало тазовые органы в комфортном для пациентки положении. Именно поэтому подбором медицинского пессария должен заниматься только врач, который будет учитывать при решении поставленной задачи анатомические особенности влагалища, тонус тазового дна, стадию пролапса.
На российском рынке медицинских изделий представлено не так много фирм, которые выпускают действительно качественные и безопасные пессарии. Одним из самых популярных и любимых врачами и пациентами брендом стала компания PELVICMED. В линейке продукции представлен большой выбор моделей для разных ситуаций и анатомических особенностей.
Практические советы по использованию
Пессарий, подобранный врачом, совершенно безопасен. Он не нарушает микрофлору влагалища, не мешает вести привычный образ жизни, не травмирует слизистую. Но, как и любое другое медицинское изделие, он требует внимания и соблюдения нескольких простых правил применения:
- Соблюдайте режим — в процессе подбора гинеколог объяснит, нужно ли извлекать изделие перед ночным сном или его можно носить, не снимая, несколько недель подряд.
- Гигиена — после извлечения устройство необходимо аккуратно промыть теплым мыльным раствором. Не стоит использовать для этого агрессивные антисептики.
- При введении изделия не пренебрегайте лубрикантами. Гипоаллергенная смазка на водной основе защищает слизистую и минимизирует возможные повреждения.
- Отслеживайте выделения. Небольшое количество прозрачных или белесых выделений — это нормальная реакция организма на инородное тело.
Не игнорируйте контрольные визиты к врачу после установки пессария — они самые важные. Также требуется незамедлительно записаться на приём, если: появились обильные кровянистые выделения из половых путей, выделения приобрели нетипичный оттенок и неприятный запах, ощущается жжение или боль внутри, возникли сложности с самостоятельным опорожнением мочевого пузыря, пессарий выпадает при нагрузках или даже при обычной ходьбе.
Если вы заметили симптомы недержания или опущения, не откладывайте на потом визит к специалисту. Урогинекологические пессарии PELVICMED помогут вновь почувствовать себя уверенно и вернуть радость жизни. Они без операции и гормонов устраняют симптомы пролапса в менопаузе и предотвращают появление осложнений в дальнейшем. Пессарии, представленные в линейке компании, выпускаются в широком размерном ряде, что позволяет без труда подбирать их практически под любую анатомию влагалища.
