31 июля, 2025

Как подобрать пессарий и какой размер выбрать? Отвечает доктор!

«Доктор, а пессарий точно мне нужен? Это больно? А вдруг он выпадет? И как вообще выбрать правильный?»… Такие вопросы задают врачу многие женщины. Как этот маленький медицинский прибор может изменить жизнь к лучшему, разбираемся в материале. 

Стоянович Леонтина Валерьевна
Консультант и соавтор данного материала
Стоянович Леонтина Валерьевна
Врач акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, маммолог стаж 12 лет

Какие есть показания?

Пессарий — медицинское устройство, которое применяется для поддержания внутренних органов, корректировки их анатомического положения и облегчения симптомов недержания.

Это довольно простое средство — альтернатива хирургии в ряде ситуаций. Разберёмся, когда используются пессарии

Недержание мочи

Недержание мочи — ситуация, когда пессарий может стать настоящим спасением. Он зафиксирует мочевой пузырь в нужном положении и защитит от случайных протечек.

Беременность

Во время беременности организм женщины подвергается большим изменениям, и с каждым триместром нагрузка на органы малого таза увеличивается. Пессарий помогает поддерживать органы и снимает излишнюю нагрузку на матку. Кроме того, он может быть использован для предотвращения преждевременных родов в случае, если существует угроза выкидыша на поздних сроках.

Опущение органов

С возрастом или после родов органы малого таза могут начать опускаться. Это состояние называется пролапсом. Оно проявляется тяжестью, болями внизу живота и дискомфортом при интиимной близости. Пессарий помогает поддерживать органы на месте, предотвращая их дальнейшее опущение. 

Опущение органов малого тазаОпущение органов малого таза
Опущение органов малого таза, при котором может быть рекомендован пессарий

В любом случае, прежде чем решиться на его использование, необходимо проконсультироваться с врачом. Специалист проведет необходимые обследования, определит степень проблемы и предложит лечение. 

Какие бывают пессарии?

Выбор пессария — это как подбор удобной обуви: важно, чтобы он идеально подходил по размеру и форме. Но какие они вообще бывают? Рассказываем об основных видах и кому они подходят.

Кольцевые — классика

Это самый популярный вариант, напоминающий мягкое гибкое кольцо. Его легко вводить и извлекать, а главное — он подходит для решения большинства проблем.

  • Поддерживает стенки влагалища при легком и среднем пролапсе.
  • Может использоваться во время беременности для снижения нагрузки на шейку матки.
  • Удобен для самостоятельного ношения.

Если пессарий нужен впервые, часто рекомендуем купить именно кольцевой. Он удобный, мягкий, легко адаптируется к телу, подойдет женщинам с незначительным или умеренным пролапсом, беременным. Однако, он может не помочь, если пролапс сильный или есть недержание мочи.

Кубические — мягкая фиксация

Их особенность — небольшие углубления, которые создают вакуумный эффект, помогая пессарию надежно фиксироваться.

  • Подходит при выраженном пролапсе любой степени, когда кольцевой уже не справляется.
  • Хорошо держится, даже если мышцы сильно ослаблены.
  • Легко вводить и вынимать (но требует ежедневного извлечения).

Если кольца выпадают, кубическая форма может стать отличной альтернативой. Она оптимальна при средней и тяжёлой степени пролапса, но может не подойти, если нет возможности снимать устройство каждый вечер.

Грибовидные — опора при серьёзных проблемах

Имеют широкое основание, которое прочно фиксируется во влагалище, помогая даже при выраженном опущении органов.

  • Используется при тяжёлых формах пролапса.
  • Хорошая фиксация, не даёт выпадать органам.
  • Помогает при задержках и недержании мочи, вызванных пролапсом.

Грибовидные пессарии часто выбирают, если операция невозможна, а поддержка нужна, но носить его можно не более 24 часов подряд. Они часто назначаются малоподвижным пациентам, но противопоказаны, если есть сложности с введением или их проблематично регулярно вынимать.

Чашечный — комфорт и надежность

Обеспечивает эффективную поддержку при пролапсе органов малого таза, особенно на ранних стадиях.

  • Используется при умеренной степени опущения матки и влагалища.
  • Может применяться при лёгком недержании мочи.
  • Удобен для самостоятельного введения и извлечения.

Чашечный  вариант — хороший выбор для женщин с пролапсом начальной и средней степени. Он не только поддерживает органы малого таза, но и помогает справляться с лёгким недержанием мочи.

Уретральный — поддержка при недержании мочи

Разработан специально для женщин с различными формами стрессового недержания мочи.

  • Приподнимает уретру, предотвращая непроизвольное выделение мочи.
  • Может использоваться при физической нагрузке и активном образе жизни.
  • Легко вводится и извлекается, не мешает повседневной активности.

Стрессовое недержание мочи — распространённая проблема, особенно среди женщин после родов и в период менопаузы. Данные показывают, что пессарии помогают в 46-94% случаев, что делает их достойной альтернативой медикаментозной терапии и хирургическому вмешательству.

Диагнозы могут быть разными, и для каждого из них есть свой пессарий.Диагнозы могут быть разными, и для каждого из них есть свой пессарий.
Диагнозы могут быть разными, и для каждого из них есть свой пессарий.

Что учитывать при выборе?

Выбор зависит от степени пролапса, анатомии и ваших ощущений. Доктор ответит на все вопросы и подберёт оптимальную модель, а адаптационные кольца помогут точно определить размер.

​Адаптационные кольца предназначены для точного определения диаметра влагалища пациентки. Они используются врачами для подбора оптимального размера различных урогинекологических девайсов, включая кольцевые и чашечные пессарии.

Стоянович Леонтина Валерьевна
Стоянович Леонтина Валерьевна
Врач акушер-гинеколог

В отличие от терапевтических пессариев, адаптационные кольца не содержат упругую стальную пружину и служат исключительно для выбора правильного размера пессария. 

Как подобрать пессарий и что учесть:

  • Ширина влагалища — один из ключевых факторов. Определяется при гинекологическом осмотре.
  • Степень пролапса — насколько выражено опущение органов малого таза. Чем сильнее пролапс, тем больше поддержки требуется.
  • Анатомические особенности — глубина влагалища, тонус стенок, наличие сопутствующих проблем (например, недержание мочи).

Многие боятся, что девайс окажется неудобным, но если размер подобран правильно, его вообще не ощущаешь. Именно поэтому мы используем адаптационные кольца — они помогают точно определить диаметр девайса, подходящего конкретной пациентке.

Стоянович Леонтина Валерьевна
Стоянович Леонтина Валерьевна
Врач акушер-гинеколог

Что если пессарий не подошёл?

«А если будет давить? Что делать?» —женский доктор отвечает на эти вопросы сотням пациенток. И это нормально! Правильно подобранный пессарий не должен вызывать дискомфорта, но что, если что-то пошло не так?

Как понять, что что-то не так:

  • Выпадает при ходьбе или кашле — возможно, размер слишком маленький, или выбрана неподходящая форма.
  • Вызывает боль или ощущение давления — скорее всего, девайс слишком большой или расположен неправильно.
  • Появилось раздражение, жжение — причиной может быть неправильная посадка или индивидуальная реакция на материал (что встречается редко).
  • Трудно вводить и извлекать — форма или размер не соответствуют анатомии влагалища.

Многие женщины стесняются сказать, что им неудобно, но лучше сразу обсудить это с врачом. Пессарий не должен ощущаться в повседневной жизни!

Стоянович Леонтина Валерьевна
Стоянович Леонтина Валерьевна
Врач акушер-гинеколог

Какой размер выбрать:

  • Если пессарий выпадает, попробуйте чуть больший размер пессария или другую форму (например, вместо кольцевого — кубический, который фиксируется лучше).
  • Если давит или вызывает боль, уменьшите размер или выберите модель с мягкими краями, например, адаптационные кольца.
  • Если есть раздражение, попробуйте пессарий из гипоаллергенного силикона и обязательно используйте лубриканты на водной основе.

Если с первого раза не получилось — не переживайте! Иногда подбор пессария требует нескольких попыток. Главное — найти свой вариант. Пессарий должен не просто удерживать органы на месте, но и обеспечивать комфортную повседневную жизнь. 

Стоянович Леонтина Валерьевна
Стоянович Леонтина Валерьевна
Врач акушер-гинеколог

Советы врача: как привыкнуть?

Вы выбрали пессарий от PELVICMED, врач помог подобрать размер, но что дальше? Многие женщины переживают, как к нему привыкнуть и правильно за ним ухаживать. На самом деле, всё проще, чем кажется.

В первые дни может ощущаться легкий дискомфорт — это нормально. Организму нужно время, чтобы адаптироваться.

  1. Начинайте с короткого времени ношения — 1-2 часа в день, постепенно увеличивая до рекомендованного врачом режима.
  2. Слушайте свои ощущения — если чувствуете боль, жжение или давление, сообщите врачу. Возможно, нужно скорректировать размер пессария или форму.
  3. Двигайтесь! Ходьба, лёгкие упражнения и повседневные дела помогут быстрее привыкнуть.

Чтобы пессарий прослужил долго и не вызвал неприятных ощущений, важно правильно за ним ухаживать.

Дополнительные советы врача:

  • Используйте гель-смазку на водной основе при установке (особенно если есть сухость влагалища).
  • При склонности к раздражениям можно применять вагинальные свечи с пробиотиками.
  • Важно следить за выделениями: если появились зуд, неприятный запах или жжение — обратитесь к врачу.

Сроки замены зависят от модели — некоторые меняются каждые 2-3 месяца, но часть пессариев могут служить 6-12 месяцев при правильном уходе.

Признаки, что пора менять девайс:

  • Он стал жёстче, потерял форму.
  • Появились трещины или повреждения.
  • Возникли новые неприятные ощущения.

Где купить пессарий? Выбирайте проверенных продавцов и дистрибьюторов с лицензиями и сертификатами, остерегайтесь подделок.

Стоянович Леонтина Валерьевна
Стоянович Леонтина Валерьевна
Врач акушер-гинеколог

Правильный подбор пессария — это ключ к уверенности в себе. Консультация с врачом поможет выбрать оптимальную модель и размеры пессария, чтобы он выполнял свою функцию максимально эффективно.

Не стоит откладывать заботу о своем здоровье — купите подходящий пессарий уже сегодня и почувствуйте разницу! Проверенные модели от надежного производителя PELVICMED помогут вам жить активной и комфортной жизнью.

Возможно вам также будет интересно

Все статьи
Все статьи